NIH研究人員在長(zhǎng)達(dá)11年的研究中發(fā)現(xiàn)了罕見免疫疾病的新細(xì)節(jié)

在一項(xiàng)為期11年的研究中，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)的研究人員進(jìn)一步描述了特發(fā)性CD4淋巴細(xì)胞減少癥(ICL)的特征，這是一種罕見的免疫缺陷，使人們?nèi)菀资艿絺魅静　⒆陨砻庖?span id="z3hj55j" class="keyword">性疾病和癌癥的影響。

研究人員觀察到，患有最嚴(yán)重的ICL病例的人獲得或發(fā)展與這種免疫缺陷有關(guān)的幾種疾病的風(fēng)險(xiǎn)最高。這項(xiàng)研究于5月4日發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上，由美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院下屬的國(guó)家過(guò)敏和傳染病研究所(NIAID)免疫調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)室的Irini Sereti醫(yī)學(xué)博士和Andrea Lisco醫(yī)學(xué)博士領(lǐng)導(dǎo)，并在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院臨床中心進(jìn)行。

ICL是一種以CD4+T細(xì)胞太少為標(biāo)志的病癥，T細(xì)胞是白細(xì)胞的一種類型。ICL的臨床定義是在沒有任何與白細(xì)胞減少相關(guān)的疾病或治療的情況下，每立方毫米(mm³)血液中的CD4+T細(xì)胞數(shù)少于300個(gè)，至少持續(xù)六周。與HIV不同，HIV是一種如果不治療就會(huì)抑制免疫系統(tǒng)的病毒，沒有證據(jù)表明ICL會(huì)在人與人之間傳播，而且它沒有已知的原因。目前對(duì)ICL的治療選擇有限。

在這項(xiàng)觀察性研究中，NIAID的研究人員對(duì)免疫細(xì)胞進(jìn)行了量化，并注意到91名患有ICL的志愿者中存在機(jī)會(huì)性感染--通常只影響免疫系統(tǒng)受到抑制的人--以及其他臨床狀況。最普遍的機(jī)會(huì)性感染是人類乳頭瘤病毒相關(guān)的疾病(在29%的參與者中)、隱球菌病(24%)、傳染性軟疣(9%)和除結(jié)核病以外的霉菌性疾病(5%)。CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)低于100個(gè)/mm³的參與者發(fā)生機(jī)會(huì)性感染的風(fēng)險(xiǎn)比CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)高于100個(gè)的參與者高5倍以上。癌癥風(fēng)險(xiǎn)在CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)最低的人中也較高，但自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)較低。

作者說(shuō)，這些發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步支持了CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)與病毒、真菌和霉菌感染以及某些癌癥的易感性之間的反向關(guān)系。NIAID繼續(xù)對(duì)ICL等罕見疾病的自然史進(jìn)行研究，以了解疾病的進(jìn)展以及潛在的治療干預(yù)。