酒精性心肌病如何治療？酒精性心肌病戒酒后能恢復(fù)嗎？

酒精性心肌病的治療主要針對(duì)以下幾個(gè)方面：

1、病因治療：酒精性心肌病是指長(zhǎng)期飲酒，造成對(duì)心肌細(xì)胞造成損傷產(chǎn)生的心肌病。病因主要是酒精對(duì)心肌細(xì)胞的長(zhǎng)期損傷，因此對(duì)于酒精性心肌病的患者，戒酒是非常關(guān)鍵性的病因治療，避免進(jìn)一步喝酒后造成心肌細(xì)胞進(jìn)一步損傷;

2、針對(duì)心肌病的治療：酒精性心肌病患者存在心臟擴(kuò)大，有些患者以左心擴(kuò)大為主，也就是以左心室、左心房擴(kuò)大為主，很多患者通常出現(xiàn)全心擴(kuò)大。心臟擴(kuò)大會(huì)造成心功能明顯下降，特別是收縮功能明顯下降，收縮功能提示的是心臟的泵血功能。當(dāng)EF值明顯下降時(shí)，提示收縮功能明顯下降，會(huì)導(dǎo)致心輸出量下降。因此對(duì)于酒精性心肌病患者而言，如果存在全心擴(kuò)大，通常要進(jìn)行內(nèi)重構(gòu)治療和改善心功能治療。內(nèi)重構(gòu)治療需要使用RAAS抑制劑，也就是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的拮抗劑，包括ACEI、ARB，如貝那普利、培哚普利、厄貝沙坦、纈沙坦等，還有沙庫巴曲纈沙坦等，可以起到內(nèi)重構(gòu)的作用。心衰治療里常用藥物是β受體阻滯劑，包括美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等，可以抑制交感神經(jīng)興奮，對(duì)于存在心衰的患者遠(yuǎn)期預(yù)后非常有效。

總之，酒精性心肌病的治療方案主要是針對(duì)病因的治療，即戒酒，以及心肌病治療，包括內(nèi)重構(gòu)治療和抗心衰治療。

酒精性心肌病戒酒后能恢復(fù)嗎

酒精性心肌病在早期治療，戒酒的情況下有康復(fù)可能。

酒精性心肌病也稱作酒精中毒性心肌病，乙醇中毒性心肌病，是一種由于長(zhǎng)期嗜酒導(dǎo)致的心臟疾病，通常以心臟擴(kuò)大、心律失常、充血性心力衰竭為主要特征，多見于30～55歲的男性。酒精性心肌病起病隱匿，早期多無癥狀和體征，后期臨床表現(xiàn)類似擴(kuò)張型心肌病，可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心悸、胸悶、疲乏無力、呼吸困難、端坐呼吸、頸靜脈怒張、下肢水腫、房顫、房撲、房性早搏、胸痛、血壓改變等。

酒精性心肌病的治療包括戒酒、休息、治療心力衰竭和心律失常、補(bǔ)充維生素以及加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，早期診斷和徹底戒酒是決定預(yù)后的關(guān)鍵所在。有研究顯示，酒精性心肌病早期或亞臨床型的進(jìn)程是可以逆轉(zhuǎn)的。早期診斷或發(fā)現(xiàn)亞臨床型酒精性心肌病，在徹底戒酒并采取積極對(duì)癥支持治療后，能有效地逆轉(zhuǎn)甚至康復(fù)。但重癥晚期的酒精性心肌病患者，即使戒酒，其預(yù)后也較差。

因此，酒精性心肌病早期診斷、及時(shí)徹底戒酒治療是有可能康復(fù)的。