酒精性心肌病如何治療？酒精性心肌病戒酒后能恢復嗎？

酒精性心肌病的治療主要針對以下幾個方面：

1、病因治療：酒精性心肌病是指長期飲酒，造成對心肌細胞造成損傷產生的心肌病。病因主要是酒精對心肌細胞的長期損傷，因此對于酒精性心肌病的患者，戒酒是非常關鍵性的病因治療，避免進一步喝酒后造成心肌細胞進一步損傷;

2、針對心肌病的治療：酒精性心肌病患者存在心臟擴大，有些患者以左心擴大為主，也就是以左心室、左心房擴大為主，很多患者通常出現全心擴大。心臟擴大會造成心功能明顯下降，特別是收縮功能明顯下降，收縮功能提示的是心臟的泵血功能。當EF值明顯下降時，提示收縮功能明顯下降，會導致心輸出量下降。因此對于酒精性心肌病患者而言，如果存在全心擴大，通常要進行內重構治療和改善心功能治療。內重構治療需要使用RAAS抑制劑，也就是腎素-血管緊張素-醛固酮系統的拮抗劑，包括ACEI、ARB，如貝那普利、培哚普利、厄貝沙坦、纈沙坦等，還有沙庫巴曲纈沙坦等，可以起到內重構的作用。心衰治療里常用藥物是β受體阻滯劑，包括美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等，可以抑制交感神經興奮，對于存在心衰的患者遠期預后非常有效。

總之，酒精性心肌病的治療方案主要是針對病因的治療，即戒酒，以及心肌病治療，包括內重構治療和抗心衰治療。

酒精性心肌病戒酒后能恢復嗎

酒精性心肌病在早期治療，戒酒的情況下有康復可能。

酒精性心肌病也稱作酒精中毒性心肌病，乙醇中毒性心肌病，是一種由于長期嗜酒導致的心臟疾病，通常以心臟擴大、心律失常、充血性心力衰竭為主要特征，多見于30～55歲的男性。酒精性心肌病起病隱匿，早期多無癥狀和體征，后期臨床表現類似擴張型心肌病，可出現心臟擴大、心悸、胸悶、疲乏無力、呼吸困難、端坐呼吸、頸靜脈怒張、下肢水腫、房顫、房撲、房性早搏、胸痛、血壓改變等。

酒精性心肌病的治療包括戒酒、休息、治療心力衰竭和心律失常、補充維生素以及加強營養支持治療，早期診斷和徹底戒酒是決定預后的關鍵所在。有研究顯示，酒精性心肌病早期或亞臨床型的進程是可以逆轉的。早期診斷或發現亞臨床型酒精性心肌病，在徹底戒酒并采取積極對癥支持治療后，能有效地逆轉甚至康復。但重癥晚期的酒精性心肌病患者，即使戒酒，其預后也較差。

因此，酒精性心肌病早期診斷、及時徹底戒酒治療是有可能康復的。